Тиреотоксический криз - это острая и жизнеугрожающая форма гипертиреоза, при которой щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов щитовидной железы - тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Это состояние сопровождается рядом серьезных симптомов и может привести к острой недостаточности органов и систем организма.
Основной причиной тиреотоксического криза является гиперфункция щитовидной железы, которая может быть вызвана различными причинами, включая заболевания, такие как Базедова болезнь, токсический аденома щитовидной железы или подострый или острый тиреоидит. Однако тиреотоксический криз может также быть вызван стрессом, травмой или хирургическим вмешательством у пациента с предрасположенностью к гипертиреозу.
Симптомы тиреотоксического криза могут быть разнообразными и включают повышенную температуру тела, сердцебиение, потливость, нервозность, тревогу, раздражительность, похудание, слабость, дрожь, несварение, рвоту, диарею, а также нарушения сознания, включая судороги и кому.
Диагностика тиреотоксического криза включает анализы уровня гормонов щитовидной железы, таких как Т4 и Т3, а также уровня тиреоидных стимулирующих гормонов (ТТГ) и антител, связанных с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. Дополнительные исследования, такие как электрокардиограмма и изображение щитовидной железы, могут быть проведены для оценки сердечной и щитовидной функции.
Лечение тиреотоксического криза требует немедленной госпитализации и наблюдения в отделении интенсивной терапии. Целью лечения является снижение уровня щитовидных гормонов и контроль симптомов. Пациентам могут быть назначены антитиреоидные препараты, такие как пропилтиоурацил или метимазол, а также бета-блокаторы для контроля сердечной частоты и снижения симптомов, связанных с возбуждением нервной системы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление части или всей щитовидной железы.
Выводы: Тиреотоксический криз - тяжелое острое состояние, вызванное избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Он может иметь разнообразные причины и проявления, включая сердечные симптомы и нарушения сознания. Диагностика основывается на анализе уровня гормонов щитовидной железы, а лечение включает антитиреоидные препараты, бета-блокаторы и возможное хирургическое вмешательство.
