Злокачественная гипертермия при анестезии (МНГ) – это редкое, но серьезное наследственное заболевание, которое может возникнуть в ответ на определенные анестетики. В основе развития МНГ лежит нарушение функционирования мышечных клеток, что приводит к неправильной регуляции температуры тела.
Причины заболевания МНГ связаны с генетическими мутациями. Основной мутацией является изменение гена RYR1, ответственного за регуляцию кальция в мышцах. Это наследственное заболевание передается по принципу автосомно-доминантного наследования, то есть риск развития МНГ у потомства увеличивается в случае наличия мутированного гена у одного из родителей.
Симптомы МНГ могут развиться в любой момент после введения анестетика, но чаще всего проявляются в течение первых часов после начала операции. Главным симптомом является быстрое повышение температуры тела до опасных значений (более 38,8 °C). Кроме того, пациент может испытывать сильное мышечное напряжение, сердцебиение, изменение артериального давления, нарушение дыхания, повышенную потливость и изменение цвета мочи.
Диагностика МНГ основывается на клиническом обследовании пациента, а также на проведении лабораторных и инструментальных исследований. Важную роль играет анализ генетического материала для выявления мутации в гене RYR1. Также может быть проведено тестирование с миорелаксантами, чтобы проверить реакцию мышц на анестезию.
Особенностью МНГ является его высокая смертность в случае неправильного или задержанного лечения. Поэтому важно своевременно распознать симптомы и принять необходимые меры. Кроме того, перед операцией пациентам с подозрением на МНГ следует провести специальные предоперационные тесты для оценки риска развития заболевания.
Лечение МНГ основывается на быстрой остановке приступа и предотвращении его повторного возникновения. Главным препаратом для лечения является дантролен, который помогает снизить повышенную температуру тела и восстановить нормальное функционирование мышц. Также проводятся мероприятия по поддержанию жизненно важных функций организма, таких как поддержание дыхания и сердечной деятельности.
Выводы: Злокачественная гипертермия при анестезии – это опасное наследственное заболевание, которое может возникнуть в ответ на определенные анестетики. Основные причины заболевания связаны с генетическими мутациями, в частности, с изменением гена RYR1. Симптомы МНГ включают повышение температуры тела, мышечное напряжение и нарушение дыхания. Диагностика основывается на клиническом обследовании и генетическом анализе. Особенностью заболевания является высокая смертность в случае неправильного лечения. Лечение включает использование препарата дантролен и поддержание жизненно важных функций организма.
